最近幾天，由上海市衛生與健康發展研究中心，中國藥科大學聯合主辦的衛生技術評價高質量發展高峰論壇在上海舉行在高值醫用耗材準入新趨勢分論壇上，復旦大學陳教授呼吁探索適宜的理論和方法，加快高值醫用耗材衛生技術評估，充分發揮醫院作用，實現落地路徑的突破

根據消息顯示，我國高值醫用耗材的衛生技術評估和準入管理尚處于起步階段，由于高值醫用耗材種類繁多，分類困難，產品更新迭代快，在政策決策，過程質量評估和醫務人員使用等方面存在問題和挑戰。

北京大學研究員陶立波指出，我國的消耗性醫保準入管理存在先驗和后驗兩種思路超驗管理的關鍵是要有一個合適的易耗品分類體系如果耗材分類太細，容易導致產品專屬，不利于價格控制，會增加醫保成本如果分類過粗，同一分類下的產品質量參差不齊，可能導致劣幣追良幣的逆向淘汰因此，超驗管理需要更多的配套政策和技術方法目前大多數國家和中國大部分省市都實行事后管理重點是監控目錄本質是根據市場上的實際使用情況和定價結果來管理醫用耗材風險在于新產品上市時缺乏管理，導致價格混亂

陶立波認為，超越管理是我國醫用耗材醫保目錄準入管理政策的結果，但非常復雜，需要相關政策的支持和配合，以及高質量的衛生技術評價清華大學副研究員劉躍華認為，醫用耗材分類管理不是一刀切，而是先驗和后驗管理相結合醫用耗材的準入管理以醫院使用的真實世界數據為基礎，通過綜合手段規范醫院高值醫用耗材的使用

國家衛健委衛生發展研究中心研究員肖月表示，高值醫用耗材改革重點是價格，要做好價格管理和證據跟蹤，特別是實施后的取證工作中國藥科大學副教授可樂指出，在高值耗材價值重新定價中，多方利益博弈導致高值耗材定價的不確定性和價格的波動性鑒于此，他提出建立基于隊列分析的數據庫，增加真實世界的證據，提高定價的科學性國家衛健委醫療管理服務指導中心主任柏菲表示，高值耗材的衛生技術評價需要與醫生技能，患者發病和病情，區域發展相一致醫院在管理耗材的準入時，要從實踐性和實用性兩個維度進行評價哈爾濱醫科大學教授黃衛東建議，醫院應對高值醫用耗材成立專業的衛生技術評估小組